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慢性病报销比例,请问慢性病报销比例是什么

来源:整理 时间:2024-01-24 15:00:31 编辑:律生活 手机版

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1,请问慢性病报销比例是什么

社会保险的医疗每年封顶依据是当地平均工资水平,每个地方不一样的,你可以到当地社保局去打听;以我在的四川乐山市为例,每年封顶是4万元;如果再加128元购买了补充医疗保险,最高可以报销27.01万;自负的主要是自费药品,人工器械,空调,水电,陪床,通讯,营养品等,包括超标的床位费等,有的地方还分甲乙类药品按不同比例报销;这里我没法给你说清楚,你最好咨询当地社保,一般社保局会放很多相关的宣传资料给大家看的

请问慢性病报销比例是什么

2,慢性病的医保比例是怎么样的

现在医保还没有全囯联网,你的新农合是不能在杭州使用的。你最多是把杭州的发囘票带回老家报销,不过这个报销比例基本只在30%-50%,如果你要定居杭州,还是在杭州另外mǎi个个人社保吧。
是的,医保报销的比例跟病种和用囘yào有关系,具体的比例还是在线zi询一下好.易.保,如果需要mǎi职工社保,可以直接在他们网站办囘理的。我上个月帮老māmǎi了一份,他们客fu还不错的,xiao 率很高。

慢性病的医保比例是怎么样的

3,重症慢性病报销比例是多少

开封市医疗保险中心工作人员解释,重症慢性病是指因患重症病需长期治疗和药物支持,符合规定的门诊医疗费用由统筹基金支付的病种。参保居民在门诊治疗可由统筹基金支付的疾病包括:慢性肾功能衰竭;异体器官移植;恶性肿瘤。 患上述重症慢性病的参保居民应填写《基本医疗保险重症慢性病鉴定申请表》并附近6个月内的检查、诊断资料、门诊病历、住院病历等材料,由参保部门医疗保险专管员负责汇总申报,医疗保险经办机构负责组织鉴定,鉴定合格者由医疗保险经办机构发放重症慢性病就医卡。经批准在门诊治疗的重症慢性病发生的医疗费用,不设起付线,由统筹基金报销50%。重症慢性病患者在定点医疗机构门诊发生的医疗费用符合规定的由定点医院记账,个人支付部分由门诊账户或现金支付。

重症慢性病报销比例是多少

4,医保慢性疾病的报销

1、在社区定点医疗机构就诊的一般病种,一般人员支付比例为60%,城市困难人员支付比例为70%。 2、在社区定点医疗机构就诊的特大病种,一般人员支付比例为80%,城市困难人员支付比例为90%; 3、在二级及以上定点医疗机构就诊的一般病种,一般人员支付比例为50%,城市困难人员支付比例为60%。 4、在二级及以上定点医疗机构就诊的特大病种,一般人员支付比例为70%,城市困难人员支付比例为80%。 5、另外,慢性病的医疗保险基金年度最高支付限额分别为:一般病种为2000元,特大病种为10万元。 6、报销办理流程: 1)审核户口本、合医本;银行卡; 2)审核病历或者疾病证明书、确定疾病是否在报销范围; 3)审核病历和化验报告单、以及发票、确定可报销总金额; 4)在合医系统的慢性病补偿管理中录入慢性病信息; 5)完善慢性病患者档案; 6)制作慢性病月报表申请书交分管领导签字;并按人将银行卡;并合医证,户口册复印件,并系统报销清单和发票归档上交县合医;

5,医疗保险报销的比例

医疗保险报销的比例具体如下:一、住院报销比例1、一级医院,起付标准以上至最高支付限额的部分按90%支付;2、二级医院,起付标准至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付;3、三级医院,起付标准至5000元(含)的部分按80%支付、5000元至10000元(含)的部分按85%支付、10000元以上至最高支付限额的部分按90%支付。4、退休人员在上述支付比例的基础上再提高5%。二、住院报销起付线1、一级医院200元;2、二级医院500元;3、三级医院800元;4、恶性肿瘤患者,在一个医疗年度内多次因放、化疗发生的医疗费用,只扣一次起付线。三、慢性病门诊报销比例门诊慢性病分为甲类慢性病和乙类慢性病。1、甲类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,由统筹基金按85%支付。慢性肾功能衰竭(肾衰竭期)患者的门诊血液透析费用、腹膜透析费用及器官移植后服用环孢素A的费用在上述基础上再提高十个百分点。2、乙类慢性病起付线标准:300元。乙类慢性病患者发生的符合规定的门诊医疗费用,在起付线标准以上部分按80%支付,一个医疗年度(或有效期)内不能超过慢性病最高支付限额。3、参保人员可同时认定两种乙类慢性病,并按最先认定的双病种管理,每个病种单独计算起付线。慢性病病种的认定管理、最高支付限额将根据统筹基金收支状况由人力资源社会保障部门适时调整。慢性病鉴定标准、细则及程序,由市人力资源社会保障行政部门另行制定。四、医保报销最高限额在一个医疗年度内,统筹基金支付住院医疗费用、慢性病门诊医疗费用不能超过最高支付限额。统筹基金的最高支付限额为25万元。根据职工工资水平和统筹基金的收支状况,统筹基金的起付标准、最高支付限额由市人力资源社会保障行政部门适时调整。1、2015年城镇居民医疗保险中,三类医院的医院收费标准起征点是200。医保的报销比例是百分之八十五。2、二类医院的收费标准起征点是400。医保的报销比例是百分之七十。3、一类医院的收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。4、一类医院转省内就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之六十。5、一类医院转省外就医,收费标准的起征点是600。医保的报销比例是百分之五十五。6、一个保险年度多次住院的,第一次、第二次住院起付标准由个人负担。第三次及以上住院起付标准由统筹基金支付。一个保险年度统筹基金最高支付限额为5万。

6,新农合慢病卡报销比例是多少

新农合慢病卡报销比例是不低于药费60%一、门诊报销比例1、乡镇85%2、县级65%3、市级55%4、省级50%5、村卫生室、卫生所报销比例60%6、镇卫生院报销比例40%7、 二级医院搏小比例30%8、三级医院报销比例20%9、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年二、住院报销比例1. 新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元2. 手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销3. 60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元4. 各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%扩展资料:一、新农合慢性病慢性病卡办理流程如下:1、医院接诊医生填写《新型农村合作医疗慢性病登记审批表》(需贴患者近照一张)2、患者持《审批表》到相关科室经主任审核签字后加盖该科室疾病证明公章3、到医院医保办加盖新农合公章4、持《审批表》一份、本人身份证、同底1寸近照1张到参保地合管中心审批备后办卡注:原来已经持有慢性病卡到期后续办的,均按以上流程审核办理二、新农合不予报销范围:1.精神病2.冠心病3.糖尿病4.急性脑血管病后遗症5.肝硬化6.结核病7.类风湿性关节炎等慢性病参考资料来源:搜狗百科—新型农村合作医疗参考资料来源:搜狗百科—新农合报销范围
所有统筹区域一级医疗机构农村参合贫困人口住院不设起付线,合规费用全额纳入新农合报销,同时,全省各级各类新农合定点医疗机构,对于符合分级诊疗规范、按照新农合技术转诊要求规范执行的农村参合贫困人口住院报销比例,在现有报销比例基础上均提高5个百分点。各新农合统筹区域对于农村参合贫困人口慢性病患者,将提高报销比例封顶线,且要求提高比例不低于现有封顶线的20%。农村参合贫困人口门诊统筹中一般诊疗费将由新农合全额报销、县乡住院取消押金费
新农合报销程序:  (一)申请受理  1、申请人:参合病人本人或者其配偶、父母、子女。参合病人本人不能亲自办理申请手续且没有配偶、父母、子女的,由其兄弟、姐妹代其申请;没有兄弟、姐妹的,由村民委员会负责人代其申请。由其代理人代理申请的,应当提交代理人的身份证复印件及与参合病人关系的证明材料。  2、受理机构:县级以下(含县级,下同)定点医疗机构。  3、申请结果:  (1)申请报销的参合病人身份证明材料真实、提交材料齐全的,应当场受理;  (2)对参合病人身份证明材料有疑义的,应移交合作医疗管理经办机构核实其身份;  (3)对提交材料不齐的,应一次性书面告知需要补齐的全部材料。  (二)费用核算县级定点医疗机构:由县级定点医疗机构合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请,对申请人提交的材料进行审查,具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额,并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》,签署核算意见。乡镇定点医疗机构:由乡镇卫生院合作医疗窗口初审核算人员受理医疗费用报销申请,对申请人提交的材料进行审查,具体核算补偿范围内的医药费用和补偿金额,并填写《新型农村合作医疗住院补偿表》,签署初审核算意见后,由复核人员或者乡镇专职审核员对初审项目和补偿金额进行审核,签署审核意见。  (三)费用兑付由县级以下定点医疗机构合作医疗窗口兑付人员根据审核意见,向申请人支付应当报销的医药费用,并由申请人或者其代理人在《新型农村合作医疗住院补偿表》上签字。
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