保险报销，保险的报销问题

本文目录一览

1，保险的报销问题
2，应该怎样报销保险请个位帮忙下啦
3，保险的报销问题
4，医保怎么报销
5，商业保险怎么报销
6，社会医疗保险如何报销

1，保险的报销问题

只能报一个

医疗保险的报销原则叫“补差原则”，意思就是你可以在不同的机构报销你的医疗费用，但第二个报销的机构只能报销剩余未报销的部分。例如：假设你花费了1万元，公司这里的保险为你报销了6000元，那么还剩4000元可以拿到新农合去报销。建议先在国家性质的机构报销（例如医保、新农合），剩余的拿到商业保险报销，这样可以让报销比例最大化。

保险的报销问题

2，应该怎样报销保险请个位帮忙下啦

先报工伤，然后报公司买的，如果还有没报完的项目，就报自己买的那部分，但报任何一家公司前都需要跟保险公司说明你在其他保险公司还有保险要报，他们会帮你处理发票的问题的。

对方全责。已经全部赔了。就不能再报销了

如果对方全责，社保的工伤保险是不能报销的，意外保险是在你自己的原因造成的伤害的补偿，像你这样的情况，对方全责，所有的医疗费都是对方的保险出的，你自己没有出钱，也就不存在补偿的问题了。但是，如果你有住院津贴保险的话，是可以得到相应的给付的。

应该怎样报销保险请个位帮忙下啦

3，保险的报销问题

这个主要看你所在地的医保药品目录，一般的医保药品目录有三种，甲类药品、乙类药品、非甲非乙类的。甲类的是全额100%报销的，乙类根据你所在地的医保政策，每个地方各部相同，有的地方是报90%，有的地方是报85%，有的则是80%，非甲非乙类的就是全额自费的药品，也就是这一类的药品要你全额自费承担。是没有进入医保的药品。你住院时用的药属于哪种类型，在住院药品清单上面都会注明。你如果是在社保报销的话，那因意外导致的费用是不予报销的。疾病的则可以参照上面的标准。

你所指的保险医疗是什么保险呢？是单位缴的还是自己购买的商业保险呢？

丙类药品是不报的

保险的报销问题

4，医保怎么报销

医保报销主要有两种，一种是买药报销，持卡人可以携带身份证、社保卡前往定点药店，选择合适的药品，然后在结算处插入卡片刷卡报销即可。另一种是住院报销，持卡人可以携带身份证、社保卡前往定点医院，使用社保卡办理住院手续，然后在出院时直接用社保卡报销即可。医保指社会医疗保险。是国家和社会根据法律法规，在劳动者患病时基本医疗需求的社会保险制度。医保报销的方法有：1、买药报销：持卡人可以携带身份证、社保卡前往定点药店，选择合适的药品，然后在结算处插入卡片刷卡报销即可。2、住院报销：本地住院就医?：应在单位缴费所在地医保定点医院住院，住院时需将医保证、医保本直接交到所在医院的医疗保险科，结算时自动报销基本医疗费用。外地住院就医：因出差或长期在外地工作员工生病：必须是急诊的，可在当地医院住院治疗，但要在三天之内申报到市医疗保险局监察科。（如非急诊医疗费用不给予报销。）医保报销时需携带的资料1、身份证或社会保障卡的原件；2、定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件；3、门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件；4、财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件；5、医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件；6、定点药店：税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件；7、如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。带齐以上资料到当地社保中心相关部门申请办理，经审核，资料齐全、符合条件的，就可以即时办理。申请人办理门诊医疗费用报销时，先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额，再核定应报销金额。

5，商业保险怎么报销

拥有了社会保险之后，商业医疗保险报销一般有两种情形：　　情形一：额外补充费用报销型保险的人群　　商业保险如何报销要根据社会保险优先于商业保险的原则，一般由社会医疗保险支付后，保险公司再对剩余部分医疗费进行理赔。保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目（一般和社保的理赔范围一致），再扣除社保已经赔付的额度，得到实际赔付数。　　示例：假设商业险保额5000元，发生医疗总费用10000元，都在可保范围内的。商业保险的赔付率是90%，免赔额100元。那么，商保可赔付数为（10000-100）×90%=8910元。社保报销80%后，还余2000元，在8910的赔付范围内，且不超过保额，所以2000元全部由保险公司承担。以上案例，如果商业险保额低于2000元，则保险公司的理赔以保额为限。　　商业保险如何报销，不论社保机构还是保险公司，都是凭发票报销，尤其是社保要求出示原件。所以，在申请报销社保时，要提醒工作人员开分隔发票，供之后商业险报销申请使用。对于用人单位支付医疗费用的，个人投保时视同为社会保险。　　情形二：额外补充重大疾病保险和津贴型保险的人群　　这两种类型的商业保险和社会医疗保险在理赔时并不冲突。商业重大疾病保险一般是确诊即给付的。即使申请时还没有开始治疗，被保险人可凭借医院开具的确诊证明，一次性获得保险金额，保证了在第一时间能够有充足的治疗经费，使后续治疗可以顺利进行。　　同样，津贴型的保险也不是凭发票进行报销的。只要提供发生手术或是住院证明（具体产品规定），就能从保险公司获得保险金，作为误工费或营养费的补偿。　　需要提醒的是，被保险人在得到重疾保险金或津贴后，仍可凭借医疗费用的发票向社保机构申请治疗费用的报销。从报销情况可以看出，商业健康险可对社会医疗保险进行适当的补充，以提高保障额度，增强保险的及时性，增加保障项目。

6，社会医疗保险如何报销

社会医疗保险指劳动者患病时，社会保险机构对其所需要的医疗费用给予适当补贴或报销，使劳动者恢复健康和劳动能力，尽快投入社会再生产过程。社会医疗保险属于社会保险的重要组成部分，一般由政府承办，政府会借助经济手段、行政手段、法律手段强制实行以及进行组织管理。那么参保人的医疗费用如何报销呢？　　在线投保理赔全程协助，慧择网您身边的保险专家！　　医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。　　在就医（住院）的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。　　当然，社会医疗保险在实行报销的时候是按照一定的比例来实现报销的。这种报销比例主要分为以下几种情况：　　1.就诊医院不同医疗保险报销比例不同　　假如一个人在医院用了10000元，如果是在一级医院就诊住院，那么就先减去400元；如果是在二级医院就诊住院，就先减去800元；如果是三级医院就诊住院，就先减去1600元；之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”，剩下在职人员报80%，退休或者失业、无业50%。（注：医保报销只保甲类药品即医保用药，乙类为非医保用不可报销）　　2.在职员工住院医疗报销报销比例医保住院，总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后，超过医院医保门槛费的部分，享受统筹支付比例　　医院级别不同门槛费不同，享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几（武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右（武汉市80%/65%/50%）。　　3.退休人员补充医疗保险报销比例　　社会保障卡并没有调整任何医疗报销的比例，根据2005年出台的《北京市基本医疗保险规定》，70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%，　　而在缴费机构进行报销手续的时候，是需要准备医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收据、明细等等东西的，详情也可咨询劳动保障电话12333。

看你是以何种方式上的保险？

若是通过单位上的保险,则门诊和住院都可以报销。门诊是每年扣除2000元的起付线后,报销50%;你把门诊单据(收据、处方、诊疗费、明细单、化验报告、检查报告等)整理好以后,交给单位相关部门,由单位负责为你申报,然后你就等单位通知你领钱就是了。住院(同上)