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城镇合作医疗,城镇合作医疗属于社保

来源:整理 时间:2024-01-05 04:06:13 编辑:律生活 手机版

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1,城镇合作医疗属于社保

是社会保险的1种,另外两种是职工医疗保险和农村合作医疗保险,

城镇合作医疗属于社保

2,现在社会上出现的城镇医疗保险和农村合作医疗保险有什么区别它们

有区别,也是重复的,城镇医疗是城镇户口的人办理的社保医疗,农村合作医疗是农业户口办理的社保医疗,只能按户口性质参加和报销一个。
城镇医疗保险和农村合作医疗保险有什么区别,城镇医疗保险是属于城镇户口买,农村合作医疗保险是属于农村户口买,不能重复买。

现在社会上出现的城镇医疗保险和农村合作医疗保险有什么区别它们

3,办城镇合作医疗住院能报销吗

不知道你说的是不是城镇居民医疗保险.是不是问如何报销的?如果是拿什么证件参保可不是我下面说的这些 . 各地社会保险的医保部门规定都不一样的,有的是住院费用完全有患者垫付,出院后应该有社会保险机构报销的再进行报销。还有一些地方是在住院的费用中,一部分是患者自己承担的就由患者交,应当由社会保险机构承担的部分患者不用管,由社会保险机构与医院结算。 城镇居民基本医疗保险报销程序 参保患者出院后,将①病历首页复印件(需医院医保科盖章)、②出院小结、③住院费用收据、④住院医疗费用明细(一日清单)、⑤医保现金交款单复印件、⑥出院证、⑦身份证复印件交到社区,进行相关登记。

办城镇合作医疗住院能报销吗

4,农村合作医疗和城镇医疗的区别

区别如下:1、新农村合作医疗是农村户口的买,居民医疗保险是非农业户口的买。2、新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销多,起付线低,在城里的医院报得相对少些;居民医疗保险起付线比新农合稍高,在大医院报销比例稍高一点,交钱也交得多一些。3、新农合可报销的医药目录比城镇医保少,新农合在乡镇医院报销比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医保低百分之一二十,最高封顶也比城镇医保少。
城镇职工医疗、城镇居民医疗以及新农村合作医疗都是我国的基本医疗保险,每人只能选择办理一份,多办无效。农村户口只能选择办理农村合作医疗或者有单位的办理职工医疗保险,而城镇居民只能办理城镇居民医疗保险。这三种医疗保险当然是职工医疗保险报销比例高,因为缴费也高。而农村合作医疗财政补助高,报销比例也高,因为现在政策倾斜农村。报销比例最少的就是城镇居民医疗保险,缴费较高,而报销比例低于农村合作医疗。

5,城镇基本医疗保险制度

城镇基本医疗制度是指两者 如果说是基本医疗保险制度 还要加上新型农村合作医疗 有些定义也包括医疗救助
按照建立社会主义市场经济体制的需要和配套推进国有企业改革的要求,根据现阶段我国社会主义初级阶段的基本国情,建立城镇职工基本医疗保险制度的基本思路,是“基本保障、广泛覆盖、双方负担、统帐结合”。 “基本保障”是指基本医疗保险的水平要和我国社会主义初级阶段的生产力发展水平相适应,相应的筹资水平要根据目前我国财政和企业的承受能力确定,只能保障职工的基本医疗需求; “ 广泛覆盖”是指基本医疗保险要覆盖城镇所有用人单位和职工,不论是国有单位,还是非国有单位,不论是效益好的企业,还是效益差的企业,都要参加基本医疗保险; “双方负担”是指改变过去职工医疗费由国家和企业包揽,个人不承担医疗保险责任,实行基本医疗保险费用由单位和个人共同合理负担; “统帐结合”是指基本医疗保险实行社会统筹和个人帐户相结合,建立医疗保险统筹基金和个人帐户,并明确各自的支付范围,统筹基金主要支付大额医疗费用,个人帐户主要支付小额医疗费用。 按照这一基本思路,总结试点的经验教训,为了正确把握改革的方向,使各地改革有所遵循,在建立城镇职工基本医疗保险制度的过程中,应遵循四条原则:一是基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应;二是城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理;三是基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担;四是基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。 城镇职工基本医疗保险制度 - 可支付的医药服务范围 基本医疗保险可支付的医药服务范围主要有四个方面的限定:一是在指定的可选择的定点医疗机构和定点药店就医和购药,二是符合基本医疗保险药品目录范围,三是符合基本医疗保险诊疗项目范围,四是符合基本医疗保险医疗服务设施标准范围。对符合上述规定所发生的医疗费用,将由基本医疗保险基金按规定予以支付。

6,城镇居民医疗保险在哪办理要交多少钱是首次办理的需要准备什

在本市行政辖区内,城镇职工基本医疗保险制度覆盖范围以外的城镇居民,符合以下情形之一的,均可自愿参加城镇居民基本医疗保险: (一)具有本市城镇居民户籍,男60周岁、女55周岁以上的老年人; (二)具有本市城镇居民户籍,18周岁以上劳动年龄段内非从业人员; (三)具有本市城镇居民户籍,18周岁以下非在校学生、学龄前儿童; (四)在本市的中小学、职业高中、中专、技校在校学生。 以上(一)、(二)条人员简称为“成年人”;(三)、(四)条人员简称“未成年人”。 以上人员已参加新型农村合作医疗的,可继续按原办法参保,或参加城镇居民医保。非从业人员一旦就业,应当参加城镇职工基本医疗保险。 主要体现在以下三个方面: (一)在个人(家庭)缴费基础上,政府给予补助,个人(家庭)负担不多; (二)城镇居民不需健康体检,都可自愿参保,住院不分病种都可享受住院补偿待遇 ,部分门诊大病病种也可享受补偿待遇。 (三) 城镇居民基本医疗保险基金全部用于参保人员医疗费用的支出,经办机构不从中提取管理费用。 城镇居民基本医疗保险按“成年人”和“未成年人”确定筹资标准: (一)成年人基本医疗保险费筹资标准为每人每年300元,其中政府补助150元,参保个人缴纳150元; (二)未成年人基本医疗保险费筹资标准为每人每年80元,其中政府补助40元,参保个人缴纳40元; (三)持有《中华人民共和国残疾人证》的重度残疾人、持有《福建省最低生活保障领取证》的低保人员,参保个人缴纳部分由政府再予全额补助。 基本原则有以下五个方面: (一)坚持低水平起步,筹资水平和保障水平与社会经济发展水平相适应。 (二)坚持基本保障,重点保障城镇居民的住院和门诊大病医疗,逐步提高保障水平。 (三)坚持自愿原则,实行属地管理。 (四)坚持家庭缴费为主、政府补助和社会慈善捐助等多种渠道相结合的筹资机制。 (五)坚持统筹协调,做好各类医疗保障制度之间的衔接。
保险待遇:1、城镇居民基本医疗保险基金主要用于支付参保居民的住院和门诊大病、门诊抢救医疗费,支付范围和标准按照云南省城镇居民基本医疗保险药品目录,诊疗项目和医疗服务设施范围和标准执行。2、起付标准(也就是通常说的门槛费)与城镇职工基本医疗保险一样,即三级980元、二级720元,一级540元。3、就医管理:城镇居民基本医疗保险参保居民就医实行定点首诊和双向转诊制度,将社区卫生服务中心、专科医院、院店合作和二级及其以下医疗机构确定为首诊医疗机构,将部分三级综合和转科医疗机构确定为定点转诊医疗机构,参保居民就医时应首先在定点首诊医疗机构就诊,因病情确需转诊转院治疗的,由定点首诊医疗机构出具转院证明,方可转入定点转诊医院接受住院治疗,等病情相对稳定后,应转回定点首诊医院。(换句话说就是一但得病必须在指定的社区服务中心医院,或是指定的小医院看病,要这些小医院看不好了,才能由小医院出证明转到大医院看,等病情稍好,立马要转回来住。)4、支付比例:基金支付比例按不 同级别医疗机构确定,一级(含社区卫生服务中心)、二级、三级医疗机构基金支付比例为75%、60%、50%。城镇居民连续参保缴费满2年后,可分别提高到80%、65%、55%。(换句话说就是住院越小的医院,报得越多些)5、基本保额:一个自然年度内,基本医疗保险统筹基金的最高支付限额为每人每年1.6万元。如果是由于慢性肾功能衰竭(门诊透析治疗)、恶性肿瘤(门诊放、化疗)、器官移直抗排异治疗、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血(简称“门诊大病”)患者,年统筹基金最高支付限额可提高到每人2万元。
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