大病统筹，什么是大病统筹医疗保险

本文目录一览

1，什么是大病统筹医疗保险
2，什么是大病统筹
3，社保中的大病统筹是什么意思现在老爸住院有社保报销后大病统筹
4，医疗保险和大病统筹的区别是什么
5，大病统筹统筹基金是什么意思
6，什么是大病医疗统筹报销范围

1，什么是大病统筹医疗保险

大病医疗统筹制度属于基本医疗保险的补充形式。采取“互助互济，风险共担；保证基本医疗，克服浪费；国家、企业、个人三者合理负担。”的原则，实行基金制度。大病医疗统筹费由用人单位与参保人员共同缴纳。

什么是大病统筹医疗保险

2，什么是大病统筹

是指参保医保后，为防止因重大疾病报销超过当地医保报销封顶线（医保政策规定的最高报销限额，各地不同，一般4万元左右）而由医保部门代为向商业保险另行投保的一种保险，人们常称之为大病统筹。一般一年人均缴费50元左右。

大病统筹个人是不能办理的，只能通过企业办理

什么是大病统筹

3，社保中的大病统筹是什么意思现在老爸住院有社保报销后大病统筹

大病统筹是今年社保新开发的保险责任，基本医疗报销公式：【住院总费用-乙类自费项目-全自费项目-床位费自费项目-基本医疗之外的费用-起付线】*报销比例（年龄不同比例不同，初始通常为85%）。大病统筹报销公式：【自付部分（基本医疗报销后剩余的部分）-全自费项目-基本医疗之外的费用-起付线】*77%通常医院结账时，两个报销责任会同时理算的，如出院时已报销，可参照报销后给到病人的“基本医疗支付结算表”望采纳~~

社保中的大病统筹是什么意思现在老爸住院有社保报销后大病统筹

4，医疗保险和大病统筹的区别是什么

　　大病统筹也就是常说的大额医疗费补充保险。它是指当地的社会医疗保险中心作为投保人，为参加基本医疗保险的职工向商业保险公司投保，参保职工作为被投保人，在保险年度内发生的超出基本医疗保险社会统筹基金最高支付限额以上的医疗费，由商业保险公司负责赔付的医疗保险制度。费用一般是每人每年70元，最高支付限额为18万元；　　大病统筹单里的内容，无非是记录个人的基本情况和缴费情况，以及看病记录等；　　医保是报销型的产品，通俗的讲是生个小病住个小院，完了以后根据国家医保的规定进行药费的报销，一般的医保用药都是国产药。　　大病一般指重大的疾病，比如癌症，换心换肾什么的大病，如是赔付的范围，保险公司会一次性的赔付之前所购买保额。

5，大病统筹统筹基金是什么意思

大病统筹，是我国医疗保险的一种模式，由于条件所限，目前只能做到市级统筹，各地对此项制度有不同的做法，例如北京的大病统筹，上海的住院医疗保险统筹；但其制定都是遵循“小病分流，大病统筹”的原则，即规定一个起付线，从几百元到几千元不等，完全根据当地的经济承受能力和医疗待遇水平而定，起付线以下的医疗费用由职工个人负担，超过起付线以上的部分由社会保险机构按比例支付。根据国家关于职工医疗保险制度改革的原则,按照北京市有关规定,我公司为员工统一参加了大病医疗费统筹（以下简称统筹）,保证本企业职工和退休人员患大病时得到基本医疗,均衡企业医疗费用负担。大病统筹的原则是：互助互济，风险共担；保证基本医疗，克服浪费；国家、企业、个人三者合理负担。

类保险资金。

6，什么是大病医疗统筹报销范围

　　职工和退休人员患病、非因工负伤一次性住院的医疗费用或者30日内累计医疗费用超过2000元的，属于大病医疗费统筹范围。　　但有下列情形之一发生的医疗费用，不属于大病医疗费统筹范围：　　未经批准在非定点医院就诊的（紧急抢救除外）；患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的；因交通事故造成伤害的；因本人违法造成伤害的；因责任事故引起食物中毒的；因自杀导致治疗的（精神病发作除外）；因医疗事故造成伤害的；按国家和本市规定医疗费用应当自理的。　　大病医疗费统筹基金支付医疗费用，采取分档计算，累加支付的办法：　　医疗费用支付金额为2000元以上的部分，具体标准如下：2000元以上5000元以下的部分支付90%；5000元以上1万元以下的部分支付85%；1万元以上3万元以下的部分支付80%；3万元以上5万元以下的部分支付85%；5万元以上的部分支付90%。　　在医疗费用中，由大病医疗费统筹基金支付后的剩余部分，由企业和职工及退休人员个人共同负担。企业负担的部分不得低于70%。职工和退休人员患病住院治疗需要预付押金时，由企业统一垫付。企业垫付确有困难的，可以向区、县社会保险基金管理机构申请，在大病医疗费统筹基金中按比例垫付。　　大病医疗费统筹实行定点医院和转诊审批制度。